柔道整復師 過去問 第14回 午後 の問題と解答を全問題表示しています。
スポンサーリンク
- 日本国籍を有しなければならない。
- 免許を取り消されたら再免許は与えられない。
- 免許証を所持しなければ業はできない。
- 更新制度はない。
【 解答:4 】
- 捻挫した患部に施術を行った。
- 脱臼をしていたので、整形外科医を紹介した。
- 施術の効果をあげる目的で鍼・灸を行った。
- 骨折した患者に経口鎮痛薬を投与した。
【 解答:12 】
- 医師の指示で外科手術の補助を業としている。
- 骨折の患部に応急手当を行った。
- 患部の状態を知るために、自らエックス線単純撮影を行った。
- 患部の状態を知るために、自ら触診を行った。
【 解答:24 】
- 打撲の施術には必要としない。
- 同意があれば放射線の人体への照射ができる。
- 骨折の施術には必要とする。
- 医師には歯科医師が含まれる。
【 解答:13 】
- 疾病に関する内容に限られる。
- 秘密とは他に漏れると本人の不利益になるものである。
- 業務外で知り得た内容も同様の義務である。
- 一般に知られている内容も含む。
【 解答:2 】
- 保険診療を行わせる。
- 施術所で業務に従事する柔道整復師の採用方法について報告させる。
- 立入検査に基づいて設備を改善させる。
- 開設者の経歴を広告させる。
【 解答:3 】
- 法律とは国会の議決を通した成文法である。
- 憲法に定める天皇の国事行為は国会の承認を要する。
- 条約の承認は内閣の決定による。
- 厚生労働省令は命令に含まれる。
【 解答:14 】
- 都道府県は、医療を提供する体制の確保に関する計画を定める。
- 適切な説明は、医療の担い手のうち医師が行わなければならない。
- 医療は、国民自らの健康の保持のための努力を基礎とする。
- 医療の担い手は、良質かつ適切な医療を行うよう努めなければならない。
【 解答:2 】
- 診療所--10人以上
- 病 院--20人以上
- 特定機能病院--200人以上
- 地域医療支援病院--300人以上
【 解答:2 】
- 電気刺激
- マッサージ
- 骨折の整復
- 治療体操
【 解答:3 】
- 疾病が治癒してから開始する。
- 生活の質の向上をめざす。
- 障害の原因となる疾病を防ぐ。
- 障害を予測し、その軽減を図る。
【 解答:1 】
- 言語聴覚士---嚥下訓練
- 作業療法士---日常生活活動訓練
- 理学療法士---運動療法
- 義肢装具士---装具処方
【 解答:4 】
- 歩行困難
- 失語症
- 就労困難
- 関節拘縮
【 解答:1 】
- 屈曲は肘関節伸展位で測定する。
- 内外旋の移動軸は上腕骨に一致させる。
- 伸展は腹臥位で測定する。
- 水平屈曲の参考可動域は90度である。
【 解答:1 】
- 筋緊張の緩和
- 代謝亢進
- 疼痛閾値の低下
- 血流増加
【 解答:3 】
- 転移性脊椎腫瘍には禁忌である。
- 頚椎牽引の重量の目安は体重の1/3である。
- 軟部組織の伸張を目的とする。
- 1回の治療時間は10~20分とする。
【 解答:2 】
- 精神の活性化
- 職業訓練
- 身体機能低下の改善
- 義手訓練
【 解答:2 】
- T字つえ
- 車いす
- 歩行器
- ロフストランドクラッチ
【 解答:2 】
- 肩手症候群
- 異所性骨化
- 視床痛
- 深部静脈血栓症
【 解答:4 】
- 不整脈
- 自律神経過反射
- 起立性低血圧
- 痙攣発作
【 解答:3 】
- 痙縮
- 運動失調
- 不随意運動
- 感覚障害
【 解答:3 】
- 全身性エリテマトーデス
- 悪性関節リウマチ
- 痛風
- 強直性脊椎炎
【 解答:1 】
- アジソン(Addison)病
- クッシング(Cushing)症候群
- 神経性食思不振症
- 甲状腺機亢進症
【 解答:2 】
- クレチン病
- 骨・軟骨異栄養症
- 下垂体性小人症
- くる病
【 解答:1 】
- ジスキネジア
- ミオトニア
- ジストニア
- テタニー
【 解答:2 】
- 大動脈弁狭窄症
- ファロー(Fallot)四徽症
- 心房中隔欠損症
- 僧帽弁閉鎖不全症
【 解答:2 】
- へバーデン結節--関節リウマチ
- スプーン状爪--鉄欠乏性貧血
- チアノーゼ--心不全
- 太鼓バチ指--肺気腫
【 解答:1 】
- ベル現象
- 複視
- 眼振
- 縮瞳
【 解答:4 】
- ムンロー(Munro)点
- ボアス(Boas)点
- マックバーネー(McBurney)点
- ランツ(Lanz)点
【 解答:4 】
- 発熱
- バセドウ〈Basedow)病
- 貧血
- アダムス・ストークス(Adams-Stokes)症候群
【 解答:4 】
- 敗血症
- 肝膿瘍
- マラリア
- 腸チフス
【 解答:3 】
- 高コレステロール血症
- 血小板減少
- 食道静脈瘤
- くも状血管腫
【 解答:1 】
- 重積発作では呼吸音は滅弱する。
- 経過の長い患者では発作時に樽状胸がみられる。
- 肺機能検査における1秒率の低下は不可逆的である。
- 閉塞性換気障害である。
【 解答:3 】
- 肺 癌
- 気管支喘息
- 自然気胸
- 肺線維症
【 解答:3 】
- 悪性貧血
- 鉄欠乏性貧血
- 溶血性貧血
- 再生不良性貧血
【 解答:2 】
- アジソン(Addison)病
- バセドウ(Basedow)病
- 原発性アルドステロン症
- 褐色細胞腫
【 解答:23 】
- バセドウ(Basedow)病
- ネフローゼ症候群
- 橋本病
- 肝硬変
【 解答:3 】
- 僧帽弁閉鎖不全症
- 皮下結節
- スワンネック変形
- 肺線維症
【 解答:1 】
- 腰椎椎間関節
- 頸椎環軸関節
- 遠位指節間(DIP)関節
- 胸肋関節
【 解答:2 】
- 高脂血症
- 蛋白尿
- 浮 腫
- 高蛋白血症
【 解答:4 】
- 高脂血症
- 高血圧症
- 心房細動
- 糖尿病
【 解答:3 】
- 高齢者の発症は少ない。
- 終末期には眼球運動も障害される。
- 女性に多い。
- 下肢から発症する例がある。
【 解答:4 】
- 反社会的行為
- 記銘力障害
- 不随意運動
- 計算障害
【 解答:2 】
- 乳幼児の熱傷面積の概算には「9の法則」を用いる。
- 凍傷は低温熱傷である。
- 広範囲熟傷患者のストレス潰瘍をカーリング(Curling)潰瘍という。
- 熱傷は皮膚損傷の面積によってI~III度に分類される。
【 解答:3 】
- 滲出
- 疼痛
- 発赤
- 腫脹
【 解答:1 】
- 大腸癌の肝転移
- ウィルヒョウ(Virchow)転移
- シュニッツラー(Schnitzler)転移
- 髄膜癌腫症
【 解答:2 】
- 冷たい水を飲ませる。
- 涼しい場所に運び、衣服をゆるめて寝かせる。
- 頸・腋窩・鼠径部を冷やす。
- 水や濡れタオルをかけ扇ぐ。
【 解答:1 】
- 出血性ショック
- 敗血症性ショック
- アナフィラキシーショック
- 心原性ショック
【 解答:3 】
- 外固定による経過観察
- 胸腔穿刺
- 緊急開胸手術
- 気管内挿管
【 解答:2 】
- 同種移植では組織適合性抗原がすべて同一である。
- 同系移植では免疫抑制剤は不要である。
- 角膜移植では拒絶反応は起こらない。
- 黄色人種と白色人種の間での移植は異種移植である。
【 解答:2 】
- 食道静脈癒破裂---ブレークモアのチューブ
- 難治性鼻出血---ベロックのタンポン
- 急性動脈閉塞---フォーガティのカテーテル
- 拍動性胃潰瘍出血---ゼラチンフォーム
【 解答:4 】
- 脳実質損傷--急性硬膜外血腫
- 耳下腺部損傷--顔面神経麻痺
- 頬骨弓骨折--開口障害
- 頭蓋底骨折--髄液鼻漏
【 解答:1 】
- 四肢腱反射の消失
- 深昏睡
- 平担脳波
- 対光反射の消失
【 解答:1 】
- 心タンポナーデでは頻脈がみられる。
- ショック肺は受傷直後から発症する。
- flail chestでは奇異呼吸がみられる。
- 外開放性気胸では縦隔動揺がみられる。
【 解答:2 】
- 軟骨無形成症はX脚変形が特徴的である。
- モルキオ(Morquio)病は体幹短縮型の小人である。
- エーラース・ダンロス(Ehlers-Danlos)症候群はコラーゲン合成の異常による。
- マルファン(Marfan)症候群は常染色体劣性遺伝である。
【 解答:23 】
- 軟骨移植術は効果的である。
- 起炎菌はグラム陽性球菌である。
- 高齢者に多くみられる。
- 病変は軟骨下骨に及ぶ。
【 解答:14 】
- ペルテス(Perthes)病は若年発症者ほど予後が悪い。
- ブラント(Blount)病は内反膝となる。
- キーンペック(Kienbock)病は成長期男子に多い。
- パンナー(Panner)病は手術を要する場合が多い。
【 解答:2 】
- 線維肉腫
- 脂肪肉腫
- 平滑筋肉腫
- 神経肉腫
【 解答:2 】
- 全身のプロポーションは正常
- フレーリッヒ(Frohlich)型では骨成長の障害は軽度
- トルコ鞍部の腫瘍が原因
- 骨端線は早期に閉鎖
【 解答:13 】
- プレー直後の局所のアイシングと安静
- 大腿から足部までのギプス固定
- ステロイド薬の局所注射
- 手術による病的部分の切除・再縫合
【 解答:1 】
- 腰部脊柱管狭窄症--間欠性跛行
- 頚椎後縦靭帯骨化症--膝蓋腱反射亢進
- 腰椎椎間板ヘルニア--アキレス腱反射亢進
- 強直性脊椎炎--腰椎可動域制限
【 解答:3 】
- 黄色靭帯肥厚
- 腰椎分離症
- 骨形成不全症
- 椎間板ヘルニア
【 解答:14 】
- 痙直性麻痺がある。
- 感覚異常はない。
- 脊髄後角細胞が侵される。
- 腱反射は亢進する。
【 解答:2 】
- オルトラーニ(Ortolani)クリック徴候
- 大腿皮膚溝の非対称
- 股関節開排制限
- 脚長差
【 解答:1 】
- 化膿性関節炎後の関節症
- 変形性関節症
- 血友病による関節症
- 関節リウマチによる関節症
【 解答:1 】
- 第1中手骨基底部骨折--遠位骨片壊死
- 外傷性股関節脱臼--大腿骨頭壊死
- 手舟状骨腰部骨折--近位骨片壊死
- 距骨頸部骨折--距骨頭部壊死
【 解答:23 】
- 症状は一過性で予後は良い。
- 点状出血がみられる。
- 多発骨折に合併することが多い。
- 肺や脳が侵される。
【 解答:1 】
- 関節拘縮
- 偽関節
- 骨化性筋炎
- 筋萎縮
【 解答:14 】
- 関節窩縁骨折の放置で反復性脱臼がみられる。
- 靭帯断裂の放置で動揺関節がみられる。
- 末梢神経損傷ではneurotmesisが多くみられる。
- 脊椎の脱臼で脊髄損傷がみられる。
【 解答:3 】
- 直達外力によって発生する。
- 観血的治療が優先される。
- 患部に陥凹を認めるものは重症である。
- 再発することはまれである。
【 解答:3 】
- 中頭蓋窩骨折ではブラックアイがみられる。
- 小児の頭蓋冠骨折は陥凹骨折が多い。
- 頭蓋底骨折は亀裂骨折が多い。
- 前頭蓋窩骨折ではバトル(Battle)徴候がみられる。
【 解答:23 】
- 顎関節症の原因となる。
- 関節包内脱臼である。
- 大臼歯が槓杆の支点となる。
- 中年女性に多い。
【 解答:3 】
- 介達外力による損傷は圧迫骨折が多い。
- 外力が強い場合は重複骨折が多い。
- 肋軟骨の損傷は骨軟骨境界部に多い。
- ゴルフによる損傷は右前胸部に多い。
【 解答:3 】
- 患側上肢を健側で抱えている。
- 患側肩部が下垂している。
- 頭部を健側に傾けている。
- 患側の肩幅が健側に比べ狭い。
【 解答:3 】
- 体部骨折の多くは縦骨折である。
- 下角骨折は外上方転位を呈する。
- 上角骨折の骨片転位は棘上筋の牽引による。
- 肩峰骨折には著明な転位がみられる。
【 解答:2 】
- 小結節骨折は上腕二頭筋短頭腱の脱臼を合併する。
- 大結節骨折は肩関節前方脱臼に合併しやすい。
- 大結節骨折は肩関節内転・内旋位で固定する。
- 小結節単独骨折は棘下筋の牽引によって発生する。
【 解答:2 】
- 直達外力での骨折--粉砕骨折
- 横骨折の治療--ハンギングキャスト法
- 末梢神経損傷--上腕二頭筋機能不全
- 偽関節形成--軋轢音を証明
【 解答:1 】
- 内側上顆骨折は肘関節脱臼に合併するものが多い。
- 小児の骨折は複合骨折が多い。
- 通顆骨折は遅発性尺骨神経麻痺を残すものが多い。
- 顆上骨折は屈曲型骨折が多い。
【 解答:1 】
- 屈曲運動制限
- 伸展運動制限
- 内反肘
- 外反肘
【 解答:1 】
- 成人の場合は解剖学的整復が必要である。
- 肘関節伸展外反位で手を衝いて発生する。
- 小児では橈骨頭部が内方へ傾斜する。
- 前腕回旋運動時激痛がある。
【 解答:3 】
- 上腕筋
- 方形回内筋
- 上腕二頭筋
- 回外筋
【 解答:2 】
- スミス(Smlth)骨折
- コーレス(Colles)骨折
- 背側バートン(Barton)骨折
- ショウファー(Chauffeur)骨折
【 解答:1 】
- 中央部から近位の骨折は関節包内骨折である。
- 中央1/3部骨折は遠位骨片が壊死しやすい
- 偽関節は腕立て伏せ運動に障害を残す。
- 月状骨脱臼とは合併しない。
【 解答:13 】
- 近位骨片は大菱形骨と正常な関係を保つ。
- 遠位骨片は外転転位を呈す。
- 整復位保持が困難で再転位しやすい。
- 母指の内・外転運動が不能になる。
【 解答:2 】
- スミス(Smith)骨折= 肘関節90度屈曲位、前腕回内位、手関節軽度屈曲(掌屈)・尺屈位
- コーレス(Colles)骨折=肘関節90度屈曲位、前腕回外位、手関節軽度伸展(背屈)・尺屈位
- 上腕骨顆上伸展型骨折=肘関節90~100度屈曲位、前腕回内位
- 肘頭骨折=肘関節伸展位、前腕回外位
【 解答:34 】
【 解答:1 】
- 大腿二頭筋
- 大内転筋
- 薄 筋
- 半膜様筋
【 解答:3 】
- 大腿骨頭部骨頭下骨折の内転型
- 上方に転位したマルゲーヌ(Malgaigne)骨折
- 定型的転位を呈した下腿両骨骨幹部骨折
- 延長転位の著明な膝蓋骨横骨折
【 解答:3 】
- 脛骨下1/3骨幹部骨折
- 腓骨頭粉砕骨折
- 大腿骨外顆骨折
- 脛骨内顆骨折
【 解答:3 】
- 尖足位拘縮と足関節屈曲(底屈)位固定の継続
- 内反変形と脛骨単独の斜骨折
- 総腓骨神経麻痺と直達外力で発生した腓骨下1/3骨折
- 膝関節拘縮とPTBギプスによる荷重歩行
【 解答:12 】
- 脛骨後縁部骨折は足関節伸展(背屈)強制で発生しやすい。
- 外転型では前距腓靭帯断裂を伴うことが多い。
- コットン(Cotton)骨折は脛腓靭帯の剥離骨折である。
- 内転型の足部変形は軽度のことが多い。
【 解答:4 】
- 後方転位によるナウマン(Naumann)症候
- 筋の牽引カによる延長転位
- 血行不良による骨壊死
- 高所からの落下による受傷機序
【 解答:4 】
- 後方脱臼
- 前方脱臼
- 外側脱臼
- 内側脱臼
【 解答:3 】
- 外側脱臼は足部の外転強制
- 上方脱臼は足部の伸展(背屈)強制
- 後方脱臼は足部の屈曲(底屈)強制
- 内側脱臼は足部の内転強制
【 解答:2 】
- II型は関節円板の異常が原因である。
- 顎関節運動時に弾発現象がみられる。
- マウスピースが治療に使われる。
- 咬合異常は原因の1つである。
【 解答:1 】
- 上腕骨外側上顆
- 上腕骨小頭
- 内側側副靭帯
- 肘頭
【 解答:1 】
- 誘発テストとしてトムセン(Thomsen)テストがある。
- 握力低下がみられる。
- 発育期の障害である。
- 短橈側手根伸筋起始部が損傷される。
【 解答:3 】
- 感覚障害がある。
- 手関節の伸展(背屈)は不能である。
- モンテギア(Monteggia)骨折に合併する。
- 前腕の回外が不能である。
【 解答:3 】
- MP関節は屈曲位をとる。
- 弾発指との鑑別が困難である。
- 第2指に多い。
- 観血的療法の適応がある。
【 解答:2 】
- ジャンパー膝は膝蓋靭帯付着部の炎症である。
- 鵞足炎では尻上がり現象が陽性である。
- 腸脛靭帯炎はX脚に多い。
- オスグット・シュラッター病は骨端の骨化障害である。
【 解答:14 】
- 肘関節鋭角屈曲位・前腕回外位
- 肘関節鈍角屈曲位・前腕回外位
- 肘関節鈍角屈曲位・前腕回内位
- 肘関節鋭角屈曲位・前腕回内位
【 解答:1 】
- 手関節捻挫
- ズデック(Sudeck)骨萎縮
- 長母指伸筋腱断裂
- 手舟状骨骨折
【 解答:4 】
【 解答:3 】
- 手根管症候群
- 前骨間神経麻痺
- ギヨン(Guyon)管症候群
- 回内筋症候群
【 解答:1 】
- 深指屈筋腱の癒着
- 浅指屈筋腱の癒着
- 側副靭帯の肥厚短縮
- 指背腱膜の癒着
【 解答:2 】
- 股関節後方不全脱臼が完全脱臼となった。
- 大腿筋膜張筋による弾発股が一時的な運動制限を起こした。
- 軽度の大腿骨頭すべり症が高度のすべりを起こした。
- 大腿骨頸部外転型骨折が内転型骨折となった。
【 解答:4 】
- 膝蓋軟骨軟化症
- ペルテス(Perthes)病
- 大腿骨骨肉腫
- 大腿骨骨頭すペり症
【 解答:4 】
- 膝蓋骨高位を認める場合が多い。
- 自然に整復されて受診する場合が多い。
- 膝蓋骨骨軟骨骨折の合併がみられる。
- 脛骨粗面が内方へ偏位している場合が多い。
【 解答:4 】
- 一時的なスポーツ活動の休止
- 突出部の継続的な圧迫
- 大腿四頭筋のストレッチング
- 疼痛部位へのアイシング
【 解答:2 】
- 足根管症候群
- 足底腱膜炎
- 外脛骨障害
- 踵骨骨折
【 解答:2 】