【事 例】
Ｊさん（80 歳，女性）は3 年前にレビー小体型認知症（dementia with Lewy bodies）と診断され，要介護3 と認定された。次第に徘徊することが多くなって，夫（88 歳）が介護することは難しくなり，現在は認知症対応型共同生活介護（グループホーム）を利用している。Ｊさんは，「先生が怖い顔をしてあっちから歩いてくる」など，実際にはないことを口にしていた。Ｊさんはグループホームから出て行き，Ｖコンビニエンスストアで発見されたことが1 回ある。家族の了解を得て，ＧＰＳ追跡機をＪさんの身に着けてもらうことにした。また，地域のネットワークを活用して，Ｊさんが発見されたＶコンビニエンスストアの店員，地域の民生委員，自治会，老人クラブなどに呼びかけ，一人で歩いているＪさんを見かけたときは，グループホームに連絡を入れてもらうようにした。一方で，介護福祉職は，Ｊさんが外出したいときには，付き添って外出していた。
ＪさんはＷ橋近くで無事に発見された。グループホームの職員は今後のＪさんへの対応について話合いを行った。介護福祉職のＪさんへの対応として，最も適切なものを1 つ選びなさい。
- Ｊさんの居室に鍵をかけ，居室の中で過ごしてもらう。
- 無断外出がたくさんの人に迷惑がかかることを伝え，反省を促す。
- Ｊさんの1 日の生活リズムを再確認する。
- グループホームの利用をやめるように勧める。
- 今後，出かけるときは，職員に声をかけるように伝える。
【 正答：3 】
解説
徘徊には何らかの原因があり、Ｊさんに注意をしたり、指示をしても逆効果となる場合がある。部屋に閉じ込めるのではなく、安全が確保できる範囲で自由に歩くことも症状の緩和につながる。Ｊさんに対しては、トイレの時間を決めて誘導したり、散歩をするなど、生活リズムを見直すことが適切である。