Ｌさん（83 歳，女性）は，誤嚥性肺炎（aspiration pneumonia）の既往があり，要介護2 の判定を受けている。週2 回，通所リハビリテーションを利用している。今日，通所リハビリテーションに来たＬさんは，提供された食事をほとんど食べていない。食事以外に摂取している水分は，1日200～300 ml だという。Ｌさんの手の甲の皮膚をつまむと，つまんだ形がそのまま残った。尿量も少なく，尿の色は濃い黄色であった。Ｌさんへの対応として，適切なものを1 つ選びなさい。
- 散歩を勧める。
- 入浴を勧める。
- コーヒーを勧める。
- おやつにゼリーを勧める。
- 食事の一時休止を勧める。
【 正答：4 】
解説
Ｌさんは食事をほとんど食べず、水分の摂取量も少ないことなどから、水分補給が必要と考えられる。ただし、誤嚥性肺炎の既往があるので、飲み込みやすいゼリーを勧めるのが適切である。コーヒーには利尿作用があり、消化器に刺激が強いことから不適切である。