K さん(72 歳, 女性)は, アルツハイマー型認知症(dementia of theAlzheimer’s type)である。認知症対応型共同生活介護(グループホーム)で暮らしているが,いつも「夫に迷惑をかけて申し訳ない」と言っている。ある日,面会に来た夫に対して,「いつもお世話様です」と挨拶しながら,誰なのか分からないで不安そうな様子であった。
Kさんへの介護福祉職の最初の言葉かけとして,最も適切なものを1 つ選びなさい。
- 「誰でしょうか,覚えていますか」
- 「顔は覚えているけど,名前を忘れたのですね」
- 「頑張って思い出してみましょう」
- 「ご主人ですよ。来てもらってよかったですね」
- 「迷惑をかけて申し訳ないと伝えましょう」
【 正答:4 】
解説
アルツハイマー型認知症では、脳の精神的活動が機能低下を起こし、初期症状には記憶障害、失見当識、失語、失行、失認などの症状がみられ、進行すると非協調性、攻撃性などがみられるようになる。
Kさんは面会に来た夫が誰かわからなくなり、自信がなく不安な精神状態となっており、問い詰めるような対応や、責めるような対応ではなく、落ち着いて安心できるような対応が適切といえる。