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Cさん(89 歳,女性)はアルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’stype)で,1年前から料理の手順を間違えたり,家計の管理や買物が難しい状態であった。1 か月前から大声をあげるようになった。季節に合った衣服を選べなくなったが,家族が準備すれば適切に着ることはできる。排泄は自立している。
Cさんのアルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)のFunctionalAssessment Staging(FAST)の分類として,最も適切なものを1 つ選びなさい。
  1. 年齢相応
  2. 境界状態
  3. 軽度
  4. 中等度
  5. やや高度

【 正答:4 】

解説

FASTとは、アルツハイマー型認知症の重症度を評価する方法である。
ステージ1(正常)
主観的にも客観的にも機能低下は認められない
ステージ2(年齢相応)
物の置忘れや物忘れが起こる
ステージ3(境界状態)
職場で複雑な仕事ができない
ステージ4(軽度)
金銭の管理、買い物など日常生活での仕事にも支障をきたす
ステージ5(中等度)
TPOに合わせた適切な洋服を選んで着ることができない。着替えや入浴を嫌がる
ステージ6(やや高度)
着衣:一人で服を着ることができない。入浴:介助が必要。排泄:トイレの水の流し忘れ、拭き忘れ、尿・便失禁など
ステージ7(高度)
言語障害:語彙が6個以下に低下、「はい」など一つの単語しか理解できない。身体機能:歩行や座位の保持ができない、笑顔がなく、昏迷および昏睡に陥る。

Cさんの状態は、ステージ5である中等度の特徴「TPOに合わせた適切な洋服を選んで着ることができない」に該当する。