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経鼻経管栄養を行っている利用者に対して,栄養剤を流す前に経鼻経管栄養チューブの確認をすると,固定テープがはずれて,鼻腔の入口付近でチューブが10 cm 抜けていた。
このときの介護福祉士の対応として,適切なものを1 つ選びなさい。
  1. 抜けた部分を元に戻す。
  2. チューブを鼻から抜く。
  3. 胃内に挿入されているかどうかを,気泡音で確認する。
  4. そのまま注入を開始する。
  5. 注入は行わずに,看護職に状況を報告する。

【 正答:5 】

解説

  1. × すぐに看護職に連絡し、対応をお願いする。10cm抜けていることを確認した際に、経鼻胃管を元に戻さずに、むせ込みや嘔気・嘔吐はないか、口腔内に経鼻胃管がループ状に抜け出ていないか観察した内容を伝える。
  2. × 介護職には経鼻胃管の取り扱いはできないため、すぐに看護職に連絡し、対応をお願いする。
  3. × 経鼻胃管が正しく胃内に挿入されているかどうか確認するのは、医師か看護師である。
  4. × 誤嚥を誘発させることになり危険である。10cm抜けている状態で、栄養剤の注入を開始してしまうことは、経鼻胃管の先が胃内ではなく、気管内または気管の入口付近まで抜け出ている可能性がある。
  5. 〇 設問の通り