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軽度のアルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）に認められる症状や日常生活上の障害として，最も可能性の高いものを1 つ選びなさい。
  1. 小刻み歩行
  2. 嚥下障害
  3. 尿失禁
  4. 炊事の自立困難
  5. 入浴の自立困難

【 正答：4 】

解説

  1. ×　小刻み歩行は、歩幅が狭く膝を上げずにつま先や足裏全体でちょこちょこ歩く。パーキンソン病などの錐体外路症状の障害で起こる。
  2. ×　嚥下障害をきたす疾患は、脳血管障害が最も多く、神経変性疾患でもみられる。
  3. ×　尿失禁は、認知障害が進行するとみられる疾患で、例えば、正常圧水頭症は、尿失禁、歩行障害、認知症状を呈する。
  4. 〇　遂行機能障害がアルツハイマー型認知症の軽症から出現する。
  5. ×　進行すると、入浴も介助なしでは危険である。