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Eさん(64歳、男性)は、4年前に企業を定年退職して無職であり、専業主婦の妻と二人で年金生活をしている。他の家族の医療保険の被扶養者ではない。ある日、 Eさんは、自宅の庭掃除をしている時に転倒して、大腿骨を骨折(fracture) した。そのため病院で手術をすることになった。
次の制度のうち、医療費の支払いに適用できるものとして、正しいものを1つ選びなさい。
  1. 国民健康保険
  2. 介護保険
  3. 労働者災害補償保険
  4. 健康保険
  5. 後期高齢者医療

【 正答:1 】

解説

  1. 〇 自営業者や無職の人などが利用する。
  2. × 介護保険の保険給付に医療費の支払いは含まれていない。
  3. × 労働者災害補償保険は、労働者を使用する事業に適用される。Eさんは無職であるため、労働者災害補償保険は該当しない。
  4. × 健康保険の被保険者は、事業所に使用される者であり、その被扶養者に対しても保険給付が行われる。無職であり、他の家族の医療保険の被扶養者でもないため、Eさんは該当しない
  5. × 後期高齢者医療の被保険者は、75歳以上の者および65歳以上75歳未満で一定の障害状態にあり後期高齢者医療広域連合の認定を受けた者である。Eさんは64歳であるため該当しない。