Ｌさん（30歳，女性）は，パートタイムで仕事をしながら，自宅で母の介護をしてきた。ある日，母の訪問介護（ホームヘルプサービス）で訪れたＭ訪問介護員（ホームヘルパー）に対して，Ｌさんは，「寝ている間に頭の中に機械が埋め込まれて，行動を監視されている」と興奮気味に訴えた。
このときのＭ訪問介護員（ホームヘルパー）の対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- それは現実のことではないと説明する。
- 気にしなくてもよいと話をそらす。
- Ｌさんの訴えを肯定も否定もせずに聞く。
- 監視されているのは間違いないと肯定する。
- Ｌさんの感情に合わせて興奮気味に接する。
【 正答：3 】
解説
Ｌさんは、統合失調症の症状である妄想と考えられる。
妄想とみられる症状に対して、否定しても本人は認めないことが多く、訂正することは困難である。また、否定することでかえって刺激し、不安をあおりかねない。反対に肯定した場合、その妄想をさらに強くしてしまう恐れがある。
一般的な妄想に対する対応としては、肯定も否定もせず、中立的な態度で関わることが大切である。