〔事例〕
Ｃさん（75歳、男性、要介護1）は、脳梗塞（cerebralinfarction）を発症した。2か月前から在宅復帰を目的として介護老人保健施設に入所している。次女は遠方から時々面会に来ているが、長女とは音信不通の状態が続いている。
Ｃさんは現在、右片麻痺で歩行には伺を使用している。担当の理学療法士から、「レクリエーションには積極的に参加するなど意欲はあるが、歩行状態が思うように改善しないと悩んでいた」との報告があった。
その後、歩行訓練やレクリエーションに参加しなくなり、居室のベッドで寝て過ごすことが多くなった。また、時々尿失禁をするようになった。
Ｃさんは、「自宅に帰りたいのに、このまま車いすになったらどうしよう」と担当の介護福祉職に打ち明けた。
次の記述のうち、Ｃさんの短期目標として、最も適切なものを1つ選びなさい。
- 車いすの使用方法を理解する。
- 居室のベッドで安静に過ごす。
- 次女との同居を実現する。
- 今まで以上に、意欲的に歩行訓練に取り組む。
- 居室を出てレクリエーションに参加する。
【 正答：5 】
解説
- 「自宅に帰りたいのに、このまま車いすになったらどうしよう」と打ち明けていたことから、Ｃさんは車いすの使用を望んでいない。Cさんの希望に反した目標である。
- 身体の機能のさらなる低下を招く可能性があり、「自宅に帰りたいのに」と言っているＣさんの希望に反する目標である。
- 次女との同居をCさんが望んでいるという情報が得られていない。
- 以前はレクリエーションに積極的に参加していたが、その後居室のベッドで寝て過ごすことが多くなったCさんの短期目標を、「今まで以上に、意欲的に歩行訓練に取り組む」 とすることは、適切ではない。まずは、レクリエーションや歩行訓練に参加することを目標とすることが必要である。
- 適切である